Проведение операции абдоминопластики

Абдоминопластика – пластическая операция, в результате которой ранее некрасивый живот становится аккуратным, подтянутым, упругим. В процессе своей работы пластический хирург подтягивает ослабленные мышцы, удаляет некоторое количество подкожно-жировой клетчатки, иссекает излишки кожи. При небольших дефектах объем вмешательства уменьшается (выполняются только необходимые манипуляции).

 

Показания к операции по пластике живота

Операция абдоминопластика позволяет справиться с разными эстетическими проблемами, сконцентрированными в области живота. Ее назначают:

  • если кожа потеряла эластичность и растянулась после родов – проблема часто возникает при поздней или многоплодной беременности, при вынашивании крупного плода;
  • если после серьезной потери веса образовался кожный «фартук»;
  • если имеется большой запас жировой ткани (одной лишь липосакцией в этом случае не обойтись);
  • при провисании передней брюшной стенки (птозе);
  • если диагностировано сильное растяжение или диастаз (расхождение) прямых мышц;
  • при наличии шрамов или большого количества растяжек;
  • при диагностировании предбрюшинной липомы, паховой или пупочной грыж.

Не используется абдоминопластика в качестве самостоятельного средства борьбы с ожирением – хирургическая коррекция проводится локально, поэтому на общую картину влияет лишь отчасти.

 

Подготовительный этап

Пластическая операция на животе требует проведения подготовки. На первом этапе нужно посетить пластического хирурга и получить его консультацию. В ее процессе будет уточнена причина обращения и проведен осмотр проблемной зоны. Врач оценит толщину слоя подкожно-жировой клетчатки и состояние кожи, определит мышечный тонус. Беседа с пациентом позволит ему диагностировать психологическое состояние, а также выявить возможные противопоказания.

Если пластика осуществима, врач назначит обследования для более глубокой оценки состояния пациента. Требуется сдать кровь для проведения клинического анализа и биохимии, для вычисления времени свертываемости, проверки на ВИЧ и RW. Если отсутствуют точные данные о группе и резус-факторе крови, придется провести дополнительный анализ. Также необходимо сдать общий анализ мочи и кал на яйцеглист.

Пациент должен пройти ЭКГ, предоставить врачу результаты сделанной в текущем году флюорографии и посетить терапевта. При необходимости терапевт направит к профильным врачам и назначит дополнительные обследования. Только если не выявлено никаких противопоказаний, пластический хирург назначит дату операции и отправит на консультацию к анестезиологу. 3D-моделирование позволит увидеть планируемые результаты.

Дальнейшая подготовка заключается в отказе от приема лекарств, влияющих на свертываемость крови. За пару недель до хирургического вмешательства нужно их исключить. Если это невозможно, то врач обязательно должен быть уведомлен.

Требуется полностью отказаться от употребления алкоголя и от курения (ограничения придется соблюдать и в период восстановления). Врач может назначить сосудоукрепляющие препараты. Также он порекомендует диету для снижения массы тела.

Примерно за неделю до назначенной даты из рациона исключаются продукты, усиливающие газообразование. За несколько дней до операции пациент должен ограничить физические нагрузки. Для успокоения нервов он может принимать валериану или пустырник. За 6 часов до хирургического вмешательства нельзя употреблять пищу и пить – операция по пластике живота проводится под общим наркозом.

 

Как проводится операция по абдоминопластике?

Абдоминопластика – операция живота, которая выполняется с использованием разных методик. Выбор зависит от физиологических особенностей организма пациента, вида дефекта и степени его выраженности.

 
Обширная абдоминопластика
 

Процесс занимает от двух до пяти часов. Непосредственно перед операцией проводится разметка, пациент погружается в состояние глубокого медикаментозного сна. При отвисании кожи внизу живота и наличии лишнего жира в этой зоне разрез выполняется горизонтально над паховой областью (форма его может быть разной). Разрез располагается таким образом, чтобы его не было видно под нижним бельем. Подняв кожный лоскут хирург выполняет необходимые манипуляции по соединению прямых мышц, удалению излишков жира и грыж, коррекции белой линии, формированию пупка. Лишняя кожа иссекается. Натяжение кожного лоскута обычно выполняется в вертикальной плоскости.

Необходимость в дополнительном вертикальном разрезе оговаривается еще на этапе консультации. Вертикальный разрез требуется, если не хватает кожи для формирования пупка, имеется расхождение прямых мышц или жир преимущественно располагается не внизу живота, а по ходу срединной его линии (такая картина обычно наблюдается у мужчин). Главный недостаток операции – вертикальный шрам спрятать под бельем невозможно.

В случае с напряженно-боковой абдоминопластикой вертикальный разрез дополняется рассечением кожи по горизонтали в обе стороны от серединной линии. Второй разрез находится ниже пупка. Натяжение кожного лоскута выполняется в латеральном, а не вертикальном направлении. Такая операция позволяет не только уменьшить объем животика, но и сформировать линию талии. Назначают ее при наличии значительных дефектов.

В завершение операции выполняется послойное сшивание тканей. Устанавливается дренаж.

 
Миниабдоминопластика
 

Если имеется небольшой излишек подкожно-жировой ткани в нижней части живота, если не требуется соединения прямых мышц и не нужна транспозиция пупка, то выполняется щадящая операция. Хирург делает небольшой разрез над паховой зоной – рубец будет незаметен под бельем. После получения доступа проводится необходимая коррекция, накладываются швы.

 

Эндоскопическая коррекция

Такая операция преимущественно назначается молодым пациентам с незначительной потерей тонуса мышц брюшного пресса. Подтяжка мышц осуществляется с помощью эндоскопа. Проколы выполняются возле пупка и в лобковой зоне. Кожа не усекается. Операция считается малотравматичной, не требует длительного восстановления, не оставляет некрасивых рубцов.

 

Послеоперационный период

Для облегчения болевого синдрома и предотвращения нагноения назначаются обезболивающие препараты и антибиотики. Некоторое время пациенту придется провести в стационаре клиники (продолжительность пребывания там зависит от состояния прооперированного). Нужно соблюдать строгий постельный режим – после наркоза и объемного хирургического вмешательства будут ощущаться слабость, головокружение, тошнота. Это является нормой и проходит самостоятельно.

Начиная с третьего дня пациент может садиться, но рекомендуется еще несколько дней посвятить постельному режиму. Установленный дренаж нужно ежедневно очищать – снимают его на второй-пятый день после операции. Ежедневно производится обработка раны. Швы снимают примерно через две недели. На протяжении полутора-двух месяцев нужно носить компрессионное белье. Отказ от этого чреват неприятными последствиями, такими как:

  • появление отеков;
  • образование рубцов, тромбов, фиброза;
  • возникновение асимметрии живота.

Начиная с первых дней после операции и еще на протяжении двух месяцев рекомендуется не сильно выпрямлять корпус (нужно находиться в слегка согнутом состоянии). Это необходимо для того, чтобы не возникло сильного натяжения тканей и они быстрее срастались. Первое время желательно спать на спине, согнув ноги в коленях.

К щадящим физическим нагрузкам можно вернуться не раньше, чем через 2-3 месяца. Через полгода уже разрешается проводить более серьезные тренировки (если врач не скажет иного). На протяжении нескольких месяцев пациент может ощущать онемение в месте проведения операции – со временем чувствительность возвращается.

На протяжении полугода после операции необходимо питаться дробно, избегать посещения пляжа, сауны и солярия. Любые лекарства в этот период нужно принимать, проконсультировавшись с врачом.

 

Когда можно оценить результаты?

Оценить результаты можно после того, как сойдут отеки. В зависимости от особенностей организма процесс может занять до двух недель. Если пациент контролирует свой вес и поддерживает тонус мускулатуры с помощью физических нагрузок, то операция абдоминопластика обеспечивает длительный результат. В случае беременности его сохранить не удастся – придется прибегнуть к повторной операции.

 

Противопоказания

Операция по пластике живота показана не во всех случаях – имеются как абсолютные, так и относительные противопоказания. К первой категории относятся аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, сердечная и легочная недостаточность, заболевания крови, аллергия на используемые при наркозе препараты, а также возраст до 18 лет.

Нельзя делать операцию в случае, если воспалительные заболевания находятся в острой фазе, а также при беременности и грудном вскармливании. К противопоказаниям относится и ожирение, которое развилось в результате эндокринных нарушений.

К относительным противопоказаниям можно отнести менструацию, острые инфекции и ОРВИ, хронические болезни в период их обострения. Не рекомендуется делать обширную абдоминопластику, если в будущем планируется беременность. В процессе операции удаляется лоскут кожи, ее становится меньше. При увеличении живота возникнут некоторые сложности – менее эластичная, чем это требуется, кожа теряет способность хорошо растягиваться, на ней с большой долей вероятности будут появляться растяжки. Ушитые прямые мышцы станут причиной того, что растущий плод будет оказывать более сильное давление на кишечник и на мочевую систему.

Заводить ребенка желательно до операции. В то же время стоит понимать, что абдоминопластика не препятствует нормальному протеканию беременности (уже через 2-3 года после оперативного вмешательства можно планировать пополнение в семье). Нужно лишь быть готовым к тому, что результаты после родов будут потеряны – придется вновь ложиться под нож хирурга. А это – дополнительный стресс для организма и новые траты.

В Новороссийске Вы можете воспользоваться услугами опытного пластического хирурга, обратившись в Многофункциональную хирургическую клинику. Цена абдоминопластики зависит от используемого метода, объема удаляемых тканей, наличия или отсутствия дополнительных проблем (грыж, рубцов). Клиника располагает комфортабельным дневным и круглосуточным стационаром где пациент может провести первые дни после операции. Обеспечивается круглосуточное медицинское наблюдение. Для уточнения деталей закажите обратный звонок или запишитесь на прием.

Прием ведут

Отзывы клиентов к услуге "Проведение операции абдоминопластики"

Записаться на первичный прием



Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.
Соглашение на обработку персональных данных