Грыжа позвоночника – методы лечения без операции

Грыжа позвоночника – это одна из основных причин, которая может вызывать боль в спине, ограничение подвижности и другие неприятные симптомы. Физиотерапия при грыже позвоночника – это важная часть комплексного лечения, направленная на снятие боли, улучшение кровообращения и ускорение восстановления тканей.

Эффективность физиотерапии при грыже позвоночника

Межпозвоночная грыжа – это состояние, при котором пульпозное ядро межпозвоночного диска выходит за пределы поврежденного позвонка. Это может привести к давлению на нервные окончания и нарушению работы спинного мозга, что вызывает сильные боли и онемение конечностей.

Дополнительно при выпячивании развивается рефлекторный спазм мышц, которые прилегают к травмированному отделу позвоночника (шейному, поясничному, грудному). У человека ограничены движения нижних или верхних конечностей, возникают резкие боли: они напоминают разряд тока.

Во многих случаях межпозвоночные грыжи можно успешно лечить консервативными методами. Врачи индивидуально подбирают процедуры и препараты, которые снимают боль, восстанавливают кровоснабжение, запускают процесс резорбции (естественного рассасывания и уменьшения грыжевого дефекта).

Физиолечение – целый комплекс различных физиотерапевтических процедур. Они запускают резорбцию, действуют непосредственно в области поврежденного позвонка.

Особенности и преимущества физиотерапии при лечении грыжи позвоночника:

• в основу методик положены физические и естественные для человеческого организма условия (магнитные поля, ультразвук, воздействие тепла или холода);
• физиопроцедуры запускают работу иммунной системы, стимулируют выброс клеток макрофагов, которые постепенно поглощают выпячивание, способствуют его уменьшению;
• при многих методах физиотерапии не используются лекарственные препараты, что снижает риск аллергии, негативного воздействия на внутренние органы;
• методы эффективны в любом возрасте.

Физиотерапия часто сочетается с другими способами лечения. Она позволяет уменьшить дозировку обезболивающих лекарственных препаратов, нестероидных средств, которые вредны для желудка, часто дают тяжелые побочные эффекты.

К примеру, ударно-волновая терапия в сочетании с другими методами дает положительный эффект в 98 % случаев, избавляет пациента от болезненной грыжи за 10–16 недель.

Когда назначают физиотерапию при грыже позвоночника

Болезненная грыжа может сформироваться в любом отделе позвоночного столба: шейном, поясничном, крестцовом. Реже встречается выпячивание в области грудного отдела.

Основные задачи физиопроцедур при грыже поясничного отдела позвоночника или других участков:

• уменьшение болезненного отека, скованности мышц;
• восстановление питания и кровоснабжения спинномозговых нервов, корешков;
• избавление от спазмов, скованности и боли в спине;
• восстановление активного оттока лимфы.

После курса физиотерапии улучшаются обменные процессы, мышцы расслабляются, исчезают резкие и ноющие боли. Но методику можно использовать только после уменьшения выраженного болевого синдрома и сильных спазмов.

Чтобы избежать осложнений, предварительно врачи назначают магнитно-резонансную томографию поврежденного участка. Важно исключить состояние, которое требует срочного хирургического вмешательства.

Физиотерапию при грыже позвоночника также используют после хирургической операции. Процедуры ускоряют восстановление тканей и хрящей, уменьшают послеоперационную отечность, делают реабилитацию более эффективной.

Противопоказания

Физиотерапия при грыже позвоночника – важный этап лечения. При составлении программы терапии или реабилитации врачи учитывают возможные противопоказания:

• неврологические осложнения;
• потеря чувствительности в нижних конечностях или руках;
• нарушение мочеиспускания или дефекации, которые связаны со сдавливанием нервных окончаний в центральном канале;
• сильное физическое истощение организма;
• тяжелая форма артериальной гипертензии;
• лихорадочное состояние с высокой температурой тела;
• эпилепсия;
• различные психические нарушения.

Некоторые виды физиотерапии при грыже позвоночника не применяют во время беременности, после перенесенного инфаркта или при аритмии. В каждом случае врач предварительно собирает анамнез, изучает результаты исследований и МРТ, тщательно обследует пациента.

Методы физиотерапии при грыже позвоночника

В каждом случае врач индивидуально подбирает процедуры, определяет их последовательность и рассчитывает продолжительность курса.

Лазеротерапия

Современный метод физиотерапии при грыже позвоночника основан на воздействии лазерных лучей. Они проникают под кожу, взаимодействуют с фотосинтезирующими веществами, заметно ускоряют обменные процессы.

Лазеротерапия имеет выраженный противовоспалительный эффект, запускает здоровое кровоснабжение, укрепляет стенки капилляров. Дополнительно врач может воздействовать лазером на биологически активные точки, чтобы поддержать общий иммунитет, улучшить самочувствие человека после травмы спины или операции на позвоночнике.

Хороший эффект дает облучение грыжи межпозвоночного диска посредством специального катетера с оптоволокном. Под углом 30 ° под кожу вводят иглу, которая направляет излучение непосредственно в грыжевое выпячивание. Процедура проходит не менее 30 минут, запускает окислительно-восстановительные процессы, стимулирует приток кислорода и крови, снижает активность нервных окончаний, уменьшает их чувствительность и возбудимость.

Методика чрескожной лазеротерапии позволяет быстро купировать острое воспаление и боль, постепенно восстанавливает функции позвоночника, избавляет от признаков пареза. Для получения стойкого результата необходимо не менее 10 процедур.

Ударно-волновая терапия

Один из методов физиолечения, который способен избавить человека от межпозвоночной грыжи без операции, – ударно-волновая терапия. Специальный аппарат (излучатель) создает акустические волны. Они проходят через мягкие ткани, достигают межпозвоночных дисков, высвобождают большое количество энергии.

Акустическая волна воздействует на грыжевой дефект, дает следующие эффекты:

• купирует болезненные мышечные спазмы;
• ускоряет выведение токсичных соединений;
• уменьшает отек;
• снижает риск дистрофических изменений;
• разрушает отложение солей кальция, рубцовую ткань;
• стимулирует восстановление клеточных мембран, которые были разрушены при разрыве пульпозного кольца;
• рассасывает очаги фиброза.

Воздействие акустических волн стимулирует работу сосудов. Такая физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет отложить операцию, избавляет от кальцинатов при остеопорозе, которые раздражают нервные корешки, провоцируют стреляющие боли. Метод имеет минимум противопоказаний, разрешен при протрузиях, последствиях травм спины, хорошо сочетается с массажем.

Магнитотерапия

Физиотерапия с помощью магнитного поля высокой интенсивности активизирует процессы в клеточных структурах, стимулирует активность ферментов, регулирует проницаемость мембраны. Это улучшает питание позвонков, избавляет от отечности и боли, запускает иммунные процессы.

Магнитотерапия эффективно активизирует лимфодренаж. Физиопроцедура обладает противовоспалительным действием, рекомендована при грыжах поясничного, шейного отдела, после переломов позвоночного столба. Курс магнитотерапии снижает чувствительность при компрессии нервных корешков, улучшает общее эмоциональное и физическое состояние человека.

Физиопроцедуры магнитотерапии также рекомендованы при комплексном лечении межпозвоночных грыж методом модулируемой резорбции. Магнитное поле определенного диапазона запускает рассасывание студенистого ядра, которое выпадает за пределы позвонка. Излучение безопасно для организма, не провоцирует патологические изменения в тканях и внутренних органах.

PRP-плазмолифтинг

PRP плазмолифтинг – введение в область грыжи позвоночника собственной плазмы человека, обогащенной тромбоцитами. Поскольку тромбоциты играют важнейшую роль в процессах заживления и регенерации повреждённых тканей организма, PRP плазмолифтинг позволяет значительно увеличить эффективность многих методов лечения. Действие PRP-технологии обусловлено факторами роста, содержащимися в тромбоцитах. Они доставляются в ткани инъекционным введением, а затем стимулируют образование фибробластов. Последние начинают активно синтезировать коллаген, гиалоурановую кислоту, эластин.

Облегчение наступает уже через несколько сеансов. Через 2-3 посещения специалиста наблюдается сокращение болевого синдрома. Утомляемость и напряженность в спине беспокоят реже, пациент чувствует явное сокращение боли, увеличение подвижности позвоночника. По окончанию PRP-терапии грыжи обнаруживается повышенная регенерация тканей, уменьшение отечности, улучшение общего самочувствия. Успех плазмотерапии напрямую связан со стадией заболевания, возрастом пациента, наличием или отсутствием хронических патологий.

Дополнительные виды физиотерапии

При безоперационном лечении грыжи применяются новейшие методики физиотерапии. Они не запускают резорбцию, но улучшают самочувствие и качество жизни пациента, снимают болевой синдром. Такие физиопроцедуры назначают после купирования обострения.

Наиболее эффективные виды дополнительной физиотерапии:

• Баровоздействие (прессотерапия) – рекомендовано при радикулопатии, онемении конечностей. Стимулирует приток крови к поврежденным окончаниям. Пациенту надевают специальный костюм, в который подают сжатый воздух. Он создает определенное давление, стимулирует выведение лишней жидкости, дает эффект массажа.
• Амплипульстерапия – метод физиотерапии на основе воздействия электрического тока. Специальный прибор создает амплитудные пульсации в определенном ритме. Это стимулирует выработку эндорфинов и гормонов «удовольствия», избавляет от боли, запускает венозный отток.
• Бальнеотерапия – после снятия обострения пациентам часто назначают лечебные грязи и ванны. Аппликации накладывают на поясницу или грудной отдел, часто сочетают с парафинолечением или электрофорезом.

Многолетние клинические наблюдения показали, что эффективность хирургического вмешательства при лечении грыж позвоночника составляет не более 30−40 %. Физиотерапия запускает резорбцию грыжевого дефекта, стимулирует его рассасывание в течение 3−4 месяцев. При физиолечении снижается вероятность рецидива, укрепляется мышечный корсет спины, уменьшается вероятность осложнений.

Процедуру проводит врач-физиотерапевт, невролог, вертебролог Сафронова Дина Ивановна.