Кольпоскопия полипа шейки матки

Полип шейки матки (он же – цервикальный полип) – это доброкачественное разрастание тканей во внутренней оболочке шейки матки. Они могут быть выявлены у женщин практически в любом возрасте, но наиболее часто уже в пост- и пременопаузе.

В последнее время в мире наблюдается тенденция к росту заболеваемости гиперпластическими процессами в тканях шейки матки, что связано с увеличением количества женщин с нейроэндокринными нарушениями, изменениями в обмене веществ. Увеличение количества людей с доброкачественными и злокачественными опухолями также можно связать с увеличением общей продолжительности жизни.
Каждой женщине следует беспокоиться о своём здоровье и своевременно проходить осмотр у гинеколога и выполнять назначения лечащего врача. При обнаружении полипа шейки матки, нужно незамедлительно провести диагностическое исследование новообразования.
Кольпоскопия помогает врачу провести точную диагностику, прицельную биопсию и подобрать правильную тактику лечения.

Что такое полип шейки матки?

Полипы бывают железистые и железисто-фиброзные. Встречаются аденоматозные полипы – это предрак. У них высокая вероятность перехода в злокачественную опухоль. Поэтому он подлежит немедленному удалению, даже если признаков злокачественности у него нет.

Факторы развития полипоза:

• сахарный диабет;
• гормональные сбои;
• нарушения работы печени и желчевыводящих путей (печень участвует в процессах синтеза гормонов);
• ожирение (жировые клетки в избытке вырабатывают гормон – эстроген).

Практически все случаи развития полипов в матке обусловлены гиперэстрогенемией.

Возможные симптомы возникновения полипа:

• болезненные ощущения внизу живота (если боль резкая – это может свидетельствовать о нарушении кровообращения в образовании);
• необычные, кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
• кровотечения при механическом воздействии, если полип выступает в полость (при половом акте).

Профилактика

• своевременное лечение всех нейроэндокринных расстройств;
• коррекция общего обмена веществ;
• сексуальное здоровье (избегать инфекций, передающихся половым путём, прерываний беременности и других вмешательств);
• адекватная лечебная тактика полипов при первом обнаружении;
• проведение терапии против рецидивов.

Женщине следует заняться своим образом жизни и сесть на специальную диету.

Кольпоскопия полипа

Кольпоскопия происходит от греческих слов kolpos – влагалище + skopeo – исследовать. Кольпоскопия полипа шейки матки – наиболее информативный метод исследования, потому что позволяет визуально определить патологию и провести точную диагностику местоположения полипа. Она представляет собой одну из разновидностей эндоскопического исследования. Это современный метод, позволяющий досконально осмотреть стенки влагалища и шейку матки.

Виды кольпоскопии:

• обзорная (помогает сориентироваться);
• расширенный способ (осмотр + применение реактивов для уточнения локализации неоплазии);
• хромокольпоскопия;
• кольпоскопия с цветовыми фильтрами;
• кольпомикроскопия.

Все виды направлены на тщательное исследование стенок влагалища, цервикального канала, а также слизистой шейки матки. Процедура позволяет своевременно определить локализацию патологического процесса в органе. Кольпоскопическое исследование – самая ранняя диагностика разрастаний полипов в шейке матки и её полости.
Патологические процессы, выявляемые в ходе исследования:

• эктопия клеток цервикального канала, что говорит об эрозии;
• эктропион (возникает после осложненных родов из-за разрывов);
• лейкоплакия;
• кондиломы;
• полипы;
• трансформация эпителия шейки матки.

Многофункциональная хирургическая клиника оказывает данную услугу по доступной низкой цене. Проведением кольпоскопии в Новороссийске занимаются квалифицированные специалисты, что позволяет провести качественный диагностический осмотр и, если потребуется, удалить полип без тяжелого и длительного восстановительного периода.

Показания

• изменения в тканях шейки матки, выявленные в ходе осмотра гинекологом;
• выявление нарушений при исследовании цитологических мазков;
• скрининг после проведения хирургического вмешательства при лечении патологий шейки матки.

Цели

• выявление патологических процессов в эпителии;
• уточнение точной локализации и удаление полипов;
• выяснение характера поражения и дифференциальная диагностика;
• обоснование последующих исследований;
• уточнение зоны проведения биопсии, если она необходима;
• определение тактики лечения.

Противопоказания

• послеродовой период (первые 8 недель);
• хирургическое лечение в области шейки матки, которое проводились за несколько месяцев до предполагаемой процедуры;
• 4-5 недель после аборта;
• менструация;
• выраженная атрофия слизистой или воспаление шейки матки.

Расширенная кольпоскопия противопоказана пациентками при аллергии на используемые реагенты. Как правило, это препараты на основе йода и уксусной кислоты. Обычно длительность такой процедуры составляет около 30-50 минут.

Подготовка

Перед процедурой следует исключить половые контакты. Исследование проводится вне менструаций, самое подходящее время – после менструации или перед самым её началом. Перед кольпоскопией не следует использовать вагинальные суппозитории, таблетки, а также проводить спринцевание, потому что это может сказаться на состоянии микрофлоры. В таком случае данные мазка будут не объективны.

Перед кольпоскопией следует записаться на приём к гинекологу и получить соответствующие рекомендации.

Процедура исследования

Перед исследованием врач задаст несколько вопросов о Вашем здоровье: об аллергических реакциях, методах контрацепции и кратко расскажет о проводимой процедуре.

• Процедура напоминает обычный осмотр гинекологом. Пациентка раздевается до пояса и ложится в гинекологическое кресло.
• Во влагалище устанавливают зеркала, что можно сравнить по ощущениям с гинекологическим осмотром. Это позволяет провести оценку поверхности шейки матки. Во время их установки могут наблюдаться неприятные ощущения.
• Шейка матки и стенки влагалища очищаются от выделений при помощи смоченного в специальном растворе тампона.
• Берутся мазки из цервикального канала.
• Осмотр кольпоскопом проводится на разном увеличении. Кольпоскоп представляет собой оптическую систему (микроскоп) на специальном штативе, который находится на расстоянии нескольких сантиметров от женщины. При проведении обычной кольпоскопии – это последний этап, после которого диагностика завершается. Если проводится расширенное исследование, то перед процедурой шейки матки очищается специальными тампонами и затем обрабатывается раствором уксусной кислоты, следом – раствором Люголя. При такой специальной методике окрашивания изменённые участки обретают белесый оттенок.
• Следующий шаг – обработка шейки матки йодным раствором. При этом здоровые ткани окрашиваются в коричневатый цвет. Патологические участки либо окрашиваются менее интенсивно, либо не изменяются вообще. Йод-негативные участки – свидетельство эктопии. Каждый этап исследований фиксируется документально.
• Для подтверждения диагноза специалист выполняет биопсию полипа или изменённой ткани. Образец отправляет на цитологическое исследование в лабораторию. Биопсия берётся для того, чтобы определить, есть ли диспластические изменения в шейке матки. В случае полипа так можно определить его вид. Это поможет врачу сделать рекомендации о дальнейшем лечении. При биопсии берётся маленький кусочек ткани, который быстро восстанавливается. Во время цитологического исследования берутся в основном поверхностные слои поверхности шейки матки. Также врач может сразу удалить образование без проведения сложной операции. Результаты лабораторного исследования будут готовы уже через пару недель.
• После процедуры женщина получает заключение о проведении исследования и о его результатах. После получения всех данных врач решает, необходимо ли дальнейшее специализированное лечение. Если всё хорошо, то достаточно просто регулярного наблюдения.
• При осмотре могут выявляться разрастания слизистой канала шейки матки. Это и есть полипы. Они выглядят в виде образований округлой формы красноватого оттенка. Эти разрастания не окрашиваются реагентами.
• Качество проведённой манипуляции зависит от квалификации специалиста и качества используемого оборудования. В настоящее время это наиболее информативный, безопасный метод исследования, позволяющий провести диагностику и своевременное лечение женских болезней.

Восстановление после процедуры

В течение 5-6 суток после кольпоскопии не рекомендованы половые контакты, использование суппозиториев, тампонов и других средств, которые вводятся в полость влагалища. После этого можно вести обычную и привычную жизнь.
Сразу после процедуры иногда возникают мажущие кровотечения, поэтому лучше сразу подготовить ежедневные прокладки.
В первые пару дней после кольпоскопии не следует посещать сауны, бани и принимать горячую ванну. Это может спровоцировать кровотечение из места удаления полипа.
Если были использованы красящие реагенты, возможно возникновение выделений необычного цвета. Это в порядке нормы: таким образом выходят растворы из влагалища.

Осложнения

Кольпоскопия шейки матки – безопасный для женщины метод исследования возникновения полипов. Но в некоторых случаях наблюдаются:

• боли внизу живота;
• необычные выделения;
• сильное кровотечение;
• лихорадка.

Процедура позволяет провести удаление полипа наименее травматичная для женского организма. Диспластические процессы в шейке матки могут привести к тяжелым последствиям для организма и даже предраковому состоянию. Особенно это касается аденоматозных полипов. Своевременный скрининг и лечение – залог женского здоровья!

Кольпоскопия шейки матки при беременности

Процедура рекомендуется к проведению уже на этапе планирования ребёнка. Полипы и другие нарушения могут сильно повлиять на течение беременности и родов.
Если зачатие запланировано не было, то кольпоскопия назначается уже во время вынашивания ребёнка. Врач может только порекомендовать проведение исследования, потому что вмешательство в женский организм в положении нежелательно, особенно, если есть вероятность раннего прерывания беременности.

При беременности у женщины сильно меняется гормональный фон, что может способствовать изменениям в шейке матки.

Подготовка к исследованию для беременных ничем не отличается от обычной.

Последствия бездействия:

• бесплодие;
• анемии при возникновении кровотечений;
• выкидыши;
• проблемы с естественным родоразрешением.

В Новороссийске можно записаться в Многофункциональную хирургическую клинику и провести исследование в любое удобное для Вас время. Стоимость процедуры кольпоскопии и удаления полипов составляет 1400 рублей, что делает её доступной для каждой женщины. Записаться можно по номеру телефона или в регистратуре клиники.

Другие виды кольпоскопии:

Кольпоскопия — обследование и анализы
Расширенная кольпоскопия шейки матки
Кольпоскопия шейки матки
Расширенная кольпоскопия и вульвоскопия
Кольпоскопия перед ЭКО
 

Перейти в полный перечень платных услуг по гинекологии

Автор материалов

Врач акушер-гинеколог первой категории

Бычков Алексей Александрович