Блефаропластика (пластика век)

Нежная кожа вокруг глаз подвержена быстрому старению – именно взгляд в первую очередь выдает наш истинный возраст. Сделать пластику век могут как женщины, так и мужчины. Операция, в процессе которой сглаживаются возрастные изменения и исправляются врожденные или приобретенные дефекты век, называется блефаропластика.

Какие проблемы решает блефаропластика?

Микрохирургия глаза и блефаропластика кардинально отличаются. В первом случае хирург решает проблемы со зрением, а во втором – корректирует наружные дефекты, никак не воздействуя на глазное яблоко. Показаниями к проведению блефаропластики являются:

• жировые грыжи век;
• наличие излишков кожи над и под глазами;
• заворот век;
• птоз слезной железы;
• опущение верхнего и нижнего века;
• ослабление круговой мышцы, появление глубоких морщин;
• асимметрия и другие врожденные или приобретенные дефекты век.

В процессе операции врач может приподнять опустившиеся наружные уголки, уменьшить глубокие складки на нижнем веке, подкорректировать разрез глаз.

Несмотря на то что блефаропластика не оказывает воздействия на физическое здоровье человека, ее важность не стоит недооценивать. После хирургического вмешательства пациент избавляется от комплексов, получает шанс наладить личную жизнь или обрести новые перспективы в профессиональной деятельности. Это актуально не только для артистов и других публичных личностей. Еще одним преимуществом блефаропластики является расширение поля зрения – нависающие мешки препятствуют полноценному обзору.

Противопоказания к пластике век

Блефаропластика не оказывает влияния на зрение, но если пациент имеет проблемы в этой области, то обязан предупредить об этом хирурга. Основные противопоказания к ее проведению:

• сухость слизистой глаз, а также высокое внутриглазное и артериальное давление;
• онкология;
• тяжелая форма заболеваний внутренних органов (в частности – патологии сердечно-сосудистой системы);
• психические расстройства.

Не проводят хирургическое вмешательство при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы. Абсолютным противопоказанием к блефаропластике являются проблемы со свертываемостью крови. Придется отложить операцию при беременности и лактации. Нежелательно выполнять ее во время месячных.

Разновидности блефаропластики

Пластика век в клинике чаще всего проводится под общим наркозом, но в ряде случаев возможна местная анестезия. Существует несколько видов блефаропластики.

• С интервалом в несколько лет может выполняться коррекция верхнего века (рубец находится в естественных складках, поэтому факт проведения блефаропластики остается втайне от окружающих).
• Пластика под глазами – один из самых востребованных вариантов коррекции. Из-за того что разрез находится в зоне видимости, такая операция может выполняться ограниченное количество раз.
• Наиболее полный эстетический эффект обеспечивает контурная пластика, в процессе которой коррекции подвергаются и верхние, и нижние веки.
• Для изменения разреза глаз проводится кантопластика. С помощью такой операции хирург может преобразить азиатский тип в европейский.
• Кантопексия позволяет поднять и зафиксировать положение наружных уголков глаз. Опускаясь, они сильно старят лицо – операция возвращает молодость.

Методы выполнения блефаропластики

Цены на пластику век зависят от способа проведения манипуляций и от объема работ. Операция выполняется:

• классическим способом (надрезы находятся с наружной стороны);
• трансконъюктивальным методом – доступ к месту проведения манипуляций хирург получает с внутренней стороны века.

Сравнительно недавно появился еще один метод – внутриротовая блефаропластика. Областью доступа становится слизистая рта.

Для отличного эстетического результата может применяться лазерная блефаропластика век.

При небольших объемах коррекции используется безоперационная (инъекционная) методика. Она наименее травматична, но не способна обеспечить длительного результата.

Подготовка к блефаропластике

Блефаропластика глаз – операция, требующая подготовки. Комплекс мер позволяет свести к минимуму возможность развития осложнений или ухудшения эстетических результатов.

1. Подготовка к операции начинается с беседы – врач выясняет желания пациента, задает уточняющие вопросы по поводу состояния здоровья. После этого назначаются необходимые обследования. В частности, пациент пластического хирурга должен сдать перед блефаропластикой анализы крови и мочи. Это позволит выяснить показатели свертываемости крови, убедиться в отсутствии заболеваний и инфекций. Необходимо предоставить результат флюорографии, пройти электрокардиограмму, получить консультацию терапевта (врач может направить на дополнительные обследования).
2. За пару месяцев до операции нужно исключить посещение солярия и пляжа – кожу лица следует по максимуму оберегать от попадания прямых солнечных лучей.
3. За пару недель до блефаропластики придется отказаться от алкоголя и курения. И никотин, и этанол могут спровоцировать нежелательные реакции при проведении наркоза. К тому же эти вещества ухудшают заживление ран.
4. Исключению подлежат препараты, влияющие на свертываемость крови. В частности, это парацетамол и ацетилсалициловая кислота. Перед блефаропластикой противопоказаны цитрусовые и шоколад (они также разжижают кровь).
5. За несколько дней до хирургического вмешательства придется отказаться от активных физических нагрузок и от использования косметики. Из рациона нужно исключить острую, жирную, копченую, соленую пищу – она влияет на состояние кожи. Рекомендуется уменьшить количество употребляемых углеводов (сладости повышают риск развития инфекций). Перед операцией нужно по максимуму оградить себя от стрессов. Показан полноценный сон. Перед общим наркозом придется воздержаться от еды на 8-10 часов.

Это лишь общие рекомендации. Пластика на веки – сложная операция. Перед ее проведением врач подробно инструктирует своего пациента по поводу подготовки к ней.

Как проходит операция?

В зависимости от того, как проводится блефаропластика век, стоимость операции изменяется. Имеет значение способ анестезии – общий наркоз обойдется дороже местного обезболивания. Продолжительность зависит от объема вмешательства (типа возрастных изменений). В среднем операция длится от 40 минут до 2-х часов. Техника ее проведения подбирается индивидуально. Перед началом работы над подтяжкой век хирург проводит разметку.

При классическом проведении подтяжки верхнего века разрез маскируют в естественных складках кожи – при открытых глазах увидеть следы вмешательства не удастся. В процессе работы хирург может удалить излишки жировой ткани, “подтянуть” круговую мышцу, иссечь лоскут кожи, вправить слезную железу. Завершается все наложением швов.

Работая с нижним веком, врач делает разрез непосредственно под линией ресниц или с внутренней стороны века. После отслойки кожи от мышцы проводится удаление жировой клетчатки и выполняются другие необходимые манипуляции. Заканчивается операция наложением косметических швов.


Трансконъюнктивальная блефаропластика подходит пациентам с жировой грыжей и малой степенью возрастных изменений (кожа должна быть достаточно упругой). Разрезы выполняются через конъюнктиву (то есть с внутренней стороны века). После удаления жира видимых рубцов не остается. Швы на короткое время накладываются только “возрастным” пациентам, в остальных случаях можно обойтись без них. Слизистая достаточно быстро восстанавливается. Реабилитационный период после операции сокращается.

При проведении внутриротовой блефаропластики отслойка тканей осуществляется через ротовую полость. Жир в этом случае не удаляется, а перераспределяется (поднимается к глазной орбите и слезной борозде, после чего подшивается к мягким тканям). Это обеспечивает гораздо лучшие эстетические результаты.

Пластика век лазером подразумевает шлифовку кожи – выполнение разрезов не требуется. Осуществляется она карбондиоксидным или эрбиевым лазером (отличается глубина проникновения – в первом случае до 20 мкм, во втором – до 1 мкм). В результате такого воздействия удаляются “гусиные лапки”, от которых предыдущими методами избавиться невозможно. Лазер сглаживает рельеф морщинок, улучшает цвет кожи, повышает упругость. В результате дробления коллагеновых волокон образуются новые, что обеспечивает омолаживающий эффект.

Безоперационная блефаропластика проводится под местным обезболиванием (используются гель или крем). Хирург с помощью тонкой иглы вводит филлер в заранее намеченные точки (чаще всего такие препараты имеют в своей основе гиалуроновую кислоту). Филлеры создают объем, активируют выработку коллагена. Кожа разглаживается, появляется эффект омоложения. Главный недостаток этого метода – через некоторое время (но не раньше чем через год) процедуру придется повторить. Эффект от применения безоперационной методики временный.

Восстановительный период после блефаропластики

Сразу после пластики век оценить эстетический результат невозможно. В случае выполнения операции под общим наркозом пациент находится в стационаре под наблюдением врачей на протяжении суток – наша клиника предоставляет 14 индивидуальных комфортабельных палат. Если манипуляции выполнялись под местной анестезией, уже через несколько часов после начала операции можно вернуться домой (повязку с глаз снимают через 3-4 часа).

Дату снятия швов после блефаропластики врач назначит во время выписки – в зависимости от глубины разреза заживление занимает от четырех до семи суток. Для защиты от инфицирования рубец закрывается специальным пластырем. Пациенту даются подробные рекомендации касательно гигиены и ухода за прооперированными участками. Около недели нельзя использовать контактные линзы.

На протяжении 7-10 дней после операции будут сохраняться отеки и синяки. Для скорейшего избавления от них можно использовать гели и мази, рекомендованные врачом (обычно назначается Лиотон). Примерно через 10 дней после пластики век можно пользоваться косметикой и вернуться к трудовым будням. Рубец постепенно становится все более незаметным – процесс занимает 1.5-2 месяца.

Около месяца после блефаропластики стоит избегать физических нагрузок, провоцирующих активный прилив крови. Исключается на это время посещение соляриев, пляжа, бани. На протяжении полугода рекомендуется максимально защищать лицо от попадания прямых солнечных лучей (можно использовать для этого специальные защитные кремы).

Нарушение рекомендаций может привести к инфицированию раны, избыточному рубцеванию тканей, ухудшению эстетического результата. В ряде случаев возникает выворот нижнего века. К поздним осложнениям блефаропластики можно отнести воспаление конъюнктивы и роговицы, слезоточивость, невозможность полностью закрыть глаз. Такие проблемы обычно возникают в случае низкой квалификации хирурга. Обращаясь в Многофункциональную хирургическую клинику, Вы можете быть уверены в профессионализме каждого из специалистов.

Пластика век: цена

Стоимость пластики век в первую очередь зависит от объема предстоящей работы. В процессе операции может быть осуществлена коррекция только верхнего или нижнего века, либо проведена круговая подтяжка. Оказывает влияние и выбранный метод. Учитываются проводимые обследования и послеоперационное сопровождение, а также время, проведенное в стационаре. Полный расчет стоимости блефаропластики осуществляется индивидуально.

Специалисты Многофункциональной хирургической клиники выберут оптимальный метод пластики век. Профессиональное техническое оснащение и большой опыт работы хирургов служат гарантией отличного эстетического результата блефаропластики.

Перейти в полный перечень платных услуг по пластической хирургии

Автор материалов

Врач пластический-хирург

Сарамков Никита Евгеньевич