Прием сосудистого хирурга

Какие заболевания лечит сосудистый хирург?

Спектр патологий, с которыми работает ангиохирург, очень широк. Вот основные группы заболеваний:

1. Заболевания артерий нижних конечностей:

• Атеросклероз сосудов ног (облитерирующий атеросклероз). Сужение артерий из-за холестериновых бляшек. Проявляется болью в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота), зябкостью, онемением.
• Синдром диабетической стопы. Грозное осложнение сахарного диабета, приводящее к гангрене.
• Тромбозы и эмболии артерий. Острая закупорка артерии тромбом, требующая экстренной помощи.

2. Заболевания вен:

• Варикозное расширение вен.
• Тромбоз глубоких вен.
• Тромбофлебит (воспаление стенки вены с образованием тромба).
• Посттромбофлебитическая болезнь.
• Трофические язвы венозной природы.

3. Поражения брахиоцефальных артерий (сосудов шеи и головы):

• Атеросклероз сонных артерий. Это одна из главных причин инсультов.
• Стенозы (сужения) позвоночных артерий.

4. Заболевания аорты и ее ветвей:

• Аневризма аорты (опасное расширение стенки).
• Неспецифический аортоартериит.

5. Болезни сосудов верхних конечностей:

• Синдром Рейно.
• Тромбозы подключичных вен.

Симптомы: когда необходима консультация ангиохирурга?

Заподозрить проблемы с сосудами можно по целому ряду признаков. Если вы замечаете у себя хотя бы один из них, визит к специалисту лучше не откладывать.

Тревожные сигналы со стороны ног:

• Быстрая утомляемость ног при ходьбе, боль в икрах, бедрах или ягодицах, заставляющая останавливаться («перемежающаяся хромота»);
• Ощущение холода в стопах даже в теплом помещении;
• Бледность, синюшность или мраморный оттенок кожи ног;
• Выпадение волос на голенях, утолщение ногтей;
• Длительно незаживающие ранки, трещины, язвы на пальцах или стопах;
• Внезапная резкая боль, онемение и похолодание ноги (требует вызова скорой!).

Тревожные сигналы со стороны сосудов головы и шеи:

• Головокружения, шум в ушах;
• Кратковременная потеря зрения на один глаз (ощущение «шторки»);
• Обмороки и предобморочные состояния;
• Нарушения речи или слабость в конечности (могут указывать на транзиторную ишемическую атаку — микроинсульт).

Общие симптомы:

• Пульсирующее образование в животе или на шее (может быть аневризмой);
• Разница в артериальном давлении на правой и левой руке (более 10-15 мм рт. ст.).

Как проходит прием сосудистого хирурга?

Многие пациенты боятся идти к ангиохирургу, думая, что их сразу положат на операционный стол. На самом деле, грамотный специалист начинает с диагностики и консервативного лечения. Операция — это крайняя мера, когда исчерпаны все возможности.

Стандартный прием сосудистого хирурга состоит из нескольких этапов.

1. Сбор анамнеза и жалоб

Врач подробно расспросит вас о том, что вас беспокоит, как давно появились симптомы, есть ли вредные привычки (курение — главный враг сосудов!), болеют ли родственники атеросклерозом или диабетом.

2. Физикальный осмотр

• Пальпация (прощупывание): хирург обязательно проверит пульсацию артерий на ногах (в паху, под коленом, на стопах), на руках и на шее. Ослабление или отсутствие пульса — прямой признак нарушения проходимости сосуда.
• Аускультация (прослушивание): с помощью фонендоскопа врач слушает сонные артерии и аорту. Шум над артерией указывает на сужение (стеноз).
• Осмотр: оценка цвета кожи, наличия трофических изменений, отеков.

3. Инструментальная диагностика

На основании осмотра врач назначает уточняющие исследования. «Золотой стандарт» в сосудистой хирургии — это УЗДГ (ультразвуковая допплерография) и дуплексное сканирование сосудов.

Это безболезненная и безопасная процедура, которая позволяет:

• Увидеть сосуд на экране;
• Оценить скорость и характер кровотока;
• Измерить точный диаметр сосуда и степень его сужения;
• Увидеть атеросклеротические бляшки и тромбы.

При необходимости могут быть назначены:

• Ангиография (КТ-ангиография или МР-ангиография) — рентгенологическое исследование с контрастом для детальной визуализации сосудистого русла.
• Анализ крови (липидный профиль, коагулограмма, уровень глюкозы).

4. Постановка диагноза и назначение лечения

После всех исследований врач ставит точный диагноз и предлагает план лечения. Он может включать:

• Консервативную терапию: лекарства для снижения холестерина, разжижения крови, нормализации давления, а также диету и лечебную физкультуру.
• Эндоваскулярное (малоинвазивное) лечение: операции через прокол (баллонная ангиопластика, стентирование артерий).
• Открытое хирургическое лечение: шунтирование, протезирование сосуда, удаление тромба (тромбэктомия).

Почему нельзя откладывать визит к ангиохирургу?

Сосудистые заболевания коварны тем, что развиваются медленно, и организм успевает частично адаптироваться. Человек привыкает жить с болью и дискомфортом, не подозревая, что с каждым днем просвет артерии сужается все больше.

Чем опасна запущенная патология сосудов?

• Гангрена и ампутация конечности. При критической ишемии ноги, когда кровоток практически прекращается, спасти ногу можно только в первые часы. Промедление ведет к потере конечности.
• Инсульт. Отрыв бляшки или тромба из сонной артерии — одна из частых причин ишемического инсульта.
• Разрыв аневризмы. Это состояние с почти 100% летальностью, если вовремя не сделать операцию.
• Тромбоэмболия легочной артерии. Внезапная смерть от тромба, прилетевшего из вен ног.

Группы риска: кому нужно наблюдаться регулярно

Некоторым людям необходимо посещать сосудистого хирурга регулярно (раз в год), даже при отсутствии жалоб, в целях профилактики. В группу риска входят:

• Все курящие люди старше 40 лет;
• Пациенты с сахарным диабетом (любого типа);
• Люди с повышенным холестерином и атеросклерозом;
• Пациенты с гипертонической болезнью;
• Люди с наследственной предрасположенностью (инсульты, инфаркты у близких родственников);
• Пациенты, перенесшие тромбозы или операции на сосудах.

Запись на прием

Здоровье сосудов — это основа долголетия и активной жизни. Не ждите, пока боль станет нестерпимой. Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы или находитесь в группе риска, запишитесь на прием сосудистого хирурга в Многофункциональной Хирургической клинике уже сегодня.

Мы проводим диагностику на современных экспертных аппаратах УЗИ, а наши специалисты владеют всеми методиками лечения — от подбора эффективной лекарственной терапии до сложных реконструктивных операций.

Позаботьтесь о своих сосудах сейчас, чтобы избежать беды в будущем. Звоните по телефону или оставляйте заявку на сайте!

В Многофункциональной Хирургической Клинике можно получить высококвалифицированную медицинскую помощь по полису добровольного медицинского страхования (ДМС).