Что показывает УЗИ суставов
С помощью УЗИ суставов врач может увидеть:
- Суставную щель и капсулу.Оценивается их ширина, форма и наличие изменений, например, при артрозе или воспалении.
- Скопление жидкости.Наличие избыточной жидкости в суставе может указывать на синовит, артрит или травму.
- Поверхности костей.Выявляются костные наросты (остеофиты), неровности и другие признаки дегенеративных изменений.
- Связки и сухожилия.Врач оценивает их целостность, толщину, растяжение, наличие частичных или полных разрывов.
- Хрящи и мениски.В крупных суставах, особенно в колене, можно оценить состояние хрящевой ткани и менисков, выявить повреждения и износ.
- Состояние окружающих тканей.Это включает мышцы, подкожную клетчатку, бурсальные мешки — часто воспаление начинается именно там.
- Кисты и образования.Например, киста Бейкера в подколенной области или другие мягкотканевые структуры, которые можно заметить при осмотре.
Преимущество УЗИ — в возможности оценить сустав в движении: врач может попросить согнуть или разогнуть конечность, чтобы посмотреть, как ведут себя ткани в динамике. Это особенно важно при подвывихах, нестабильности и «непонятных» болях, когда обычные снимки не дают ответа.
Какие суставы можно обследовать с помощью УЗИ
Ультразвуковое исследование подходит для диагностики большинства суставов, особенно если нужно оценить состояние мягких тканей, жидкости, связок или хрящей. Врач подбирает зону обследования в зависимости от жалоб и клинической картины.
Вот какие суставы чаще всего исследуют с помощью УЗИ:
- Коленные суставы.Один из самых частых поводов для обращения — боль, отёк, подозрение на повреждение менисков, связок или наличие кисты Бейкера.
- Плечевые суставы.УЗИ помогает выявить воспаление сухожилий, повреждение вращательной манжеты плеча, бурсит, нестабильность.
- Локтевые суставы.Используется при боли, ограничении движений, после травм, при подозрении на «локоть теннисиста» или воспаление локтевой сумки.
- Голеностопные суставы.Часто назначается после подворачивания стопы, при отеках, нестабильности и боли во время ходьбы.
- Лучезапястные суставы.Обследование проводится при боли в кисти, после падений, при подозрении на сдавление сухожилий или развитие синовита.
- Мелкие суставы пальцев рук и ног. Особенно важно при ревматоидных заболеваниях, подагре, отеках и деформациях.
УЗИ суставов — универсальный метод, который можно применять как у взрослых, так и у детей. Его преимущество в том, что он позволяет получить информацию о состоянии тканей в режиме реального времени и без вредного излучения.
УЗИ плечевых суставов
Дискомфорт и боли в области плечевого сустава – одна из распространенных жалоб на приеме у доктора. Обозначенные клинические проявления сопровождаются уменьшением объема активных движений в пораженной конечности. Нередко при возникновении указанных симптомов без каких-либо травм в анамнезе и специфических изменений на рентгеновских снимках врачи необоснованно устанавливают диагноз «остеоартроз».
Распространенной причиной острой и хронической боли в плече является поражение сухожилий вращательной манжеты сустава – субакромиальный импинджмент-синдром. Причиной данного состояния могут быть врожденные особенности строения, механические повреждения, нарушение иннервации вследствие дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника.
Ультразвуковое исследование позволяет с высокой точностью дифференцировать структурные изменения в рассматриваемом сочленении, что дает возможность снизить процент диагностических ошибок.
УЗИ тазобедренных суставов
Боли в области тазобедренных суставов у взрослых в большинстве случаев обусловлены развитием остеоартроза (коксартроза). Заболевание характеризуется медленным прогрессированием и без лечения приводит к инвалидизации пациента.
Патологический процесс указанной локализации на ранних стадиях невозможно выявить с помощью рутинной рентгенографии, поскольку данное исследование помогает обнаружить только глубокое разрушение покровного хряща.
С целью исключения применения дорогостоящих методов диагностики – КТ и МРТ, в качестве скрининга коксартроза у лиц из группы риска используют УЗИ. Ультрасонография позволяет обнаружить признаки минимальной деструкции в тазобедренном суставе, соответствующей первой-второй стадии заболевания, и предотвратить дальнейшее разрушение элементов сочленения.
УЗИ локтевого сустава
Распространенной причиной болей в рассматриваемой области являются механические повреждения, в том числе перенесенные в прошлом. Посттравматические осложнения в виде периферической невропатии и мышечных контрактур занимают ведущее место среди причин снижения функциональных возможностей верхних конечностей. Часто подобные нарушения отмечают после консервативного лечения переломов.
Ультразвуковая диагностика при данных состояниях позволяет выявить:
- достоверное снижение толщины мышц в пораженной области;
- изменения в зоне нервных стволов (истончение, отек, набухание и пр.);
- воспалительные процессы в связочном аппарате;
- усиление кровотока и формирование новых сосудистых коллатералей.
При сомнительных результатах исследование локтевых суставов могут дополнить МРТ, КТ и электронейромиографией.
УЗИ голеностопного сустава
Голеностопное сочленение – анатомически сложная структура. Визуализация патологий указанной локализации осуществляется в основном с помощью УЗИ, что связано с большим числом расположенных в рассматриваемой области сосудов и периферических нервов. Рентгенографию используют для оценки состояния плотных тканей, формирующих сустав.
Помимо признаков травмы, на сонограммах в зоне интереса часто выявляют:
- тендинопатию заднего большеберцового сухожилия;
- варикозно расширенные вены;
- атеросклеротическое поражение артерий;
- аномалии строения (дополнительная ладьевидная кость и др.);
- признаки компрессионно-ишемической нейропатии (отек, сдавление);
- опухоли.
УЗИ коленного сустава
Часто встречаемыми в практике причинами поражения коленных сочленений являются повреждения и дегенеративно-дистрофические заболевания. Последние в большинстве случаев ассоциируются с избыточной массой тела и значительной физической нагрузкой либо регулярной микротравматизацией.
У таких пациентов в процессе ультразвукового исследования могут обнаружить наличие:
- нарушения целостности связочного аппарата;
- полных и неполных разрывов менисков;
- бурсита и синовита;
- неравномерного сужения суставной щели;
- кисты Бейкера;
- уплотнения субхондральной пластины;
- коллатерального кровотока в поздний период травмы.
Расшифровка
Результаты УЗИ суставов оценивает врач ультразвуковой диагностики – Анатолий Евгеньевич Мишуков, врач высшей категории. Он дает заключение и ставит предварительный диагноз.
Пройдите УЗИ суставов у Анатолия Евгеньевича Мишукова и получите точный «ориентир» для хирурга или ревматолога. Наша Многофункциональная Хирургическая Клиника позволяет сразу же обсудить результаты с профильным специалистом и составить четкий план действий.
В Многофункциональной Хирургической Клинике можно получить высококвалифицированную медицинскую помощь по полису добровольного медицинского страхования (ДМС).