Удаление матки через влагалище

Удаление матки влагалищным способом – сложная гинекологическая операция, которая проводится только при наличии серьезных показаний, усложняющих жизнь женщине. К ним относятся тяжелые заболевания органов половой системы.

Удаление матки через влагалище в гинекологии считается малоинвазивным способом, если сравнивать с методами абдоминальной хирургии. Оно имеет свои преимущества:

• отсутствие рубцов на брюшной стенке;
• быстрое восстановление после процедуры;
• меньшая хирургическая травма.

В нашем многопрофильном медицинском центре в Новороссийске проводятся гинекологические операции по удалению матки. Услуги оказывают врачи высокой квалификации с использованием передового оборудования. Благодаря этому влагалищная гистерэктомия в нашей клинике проводится с соблюдением всех стандартов современной гинекологии.

Показания

В гинекологии выделяют следующие основные показания к влагалищному удалению матки:

• опущение/выпадение органов половой системы;
• эндометриоз;
• аденомиоз;
• злокачественные опухоли яичников, тела и шейки матки;
• фибромы, характеризующиеся узлами больших размеров, давлением на смежные органы, быстрым разрастанием, маточными кровотечениями;
• обширные некротизированные образования;
• серьезные нарушения менструального цикла;
• дисменорея;
• тяжелые воспаления в органах таза.

В каждом случае только врач принимает решение о необходимости и способе хирургического вмешательства. Он рассматривает целый комплекс факторов, учитывая общую клиническую картину, ранее проводимое лечение, возраст и репродуктивные планы женщины.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям, при которых нельзя проводить удаление матки через влагалище, относятся:

• некоторые сопутствующие патологии, при которых пациентке показана ревизия брюшной полости;
• острые воспалительные процессы любой локализации (противопоказанием становится даже грипп или ОРЗ);
• чревосечения на брюшной стенке;
• выраженные спаечные процессы в брюшной полости;
• малоподвижная шейка матки.

Относительными противопоказаниями в гинекологии считаются:

• расположенность к появлению тромбов;
• крупные размеры матки;
• непереносимость обеззараживающих лекарственных средств;
• наличие заболеваний, повышающих риск осложнений после операции.

Чтобы исключить возможные противопоказания и осложнения, необходима тщательная предоперационная подготовка. Пациентки сдают ЭКГ и проходят полное клинико-биохимическое исследование. Врач проводит расширенную кольпоскопию, определяет размеры матки и подвижность шейки матки. Обязательно проводят цитологическое исследование, берут анализы на ИППП и венерологические заболевания.

При необходимости предварительно назначают медикаментозное лечение. Пациентке могут прописать прием спазмолитиков, венотоников и лекарств для повышения реологических свойств крови.

От правильности подготовки к удалению матки влагалищным методом напрямую зависит результат операции. Особое внимание уделяется женщинам с предрасположенностью к образованию тромбов. В зависимости от показаний проводится консультация сосудистого хирурга, делается УЗИ сосудов нижних конечностей.

Порядок проведения операции вагинального удаления матки

В гинекологии выделяют несколько способов влагалищной гистерэктомии. Метод операции подбирают для каждой пациентки в индивидуальном порядке в зависимости от показаний:

• частичная – хирургически убирают только верхнюю часть женского репродуктивного органа, а шейка остается на месте. Обычно частичная влагалищная гистерэктомия назначается женщинам в репродуктивном возрасте с фибромой или опущением органов малого таза. Период восстановления относительно короткий, а пациентка после реабилитации может иметь полноценную сексуальную жизнь;
• общая – операция подразумевает влагалищное тела матки. Среди основных показаний: миома в сочетании с аденомиозом, патологические изменения шейки матки, опущение органов малого таза, злокачественные опухоли на начальных стадиях;
• радикальная – проводится удаление матки, яичников, влагалища и некоторых тканей, находящихся в непосредственной близости от органа. Такая операция показана при высоком риске разрастания злокачественной опухоли в яичниках, а также при миоме матки после 40 лет.

Вагинальное удаление матки зачастую проводится с лапароскопом, который обеспечивает высокую точность и безопасность хирургического вмешательства. Прибор вставляют в небольшой разрез в нижней части живота. С его помощью хирург осматривает внутренние органы таза. Непосредственно для удаления матки задействуют высокоточные хирургические инструменты, зажимы, стерильные салфетки.

Возможные осложнения

Вагинальная гистерэктомия может вызвать эмоциональные расстройства, при которых женщины ощущает депрессию, неполноценность, потерю полового влечения, повышенную тревожность. Риск таких осложнений особенно высок у пациенток в репродуктивном возрасте.

В некоторых случаях отмечаются также следующие нежелательные последствия:

• остеопороз;
• болезненные ощущения во время секса;
• расхождение швов, нагноение, появление отеков, инфекция;
• образование тромбов;
• повышение температуры;
• обильное наружное или внутреннее кровотечение;
• выпадение свода влагалища;
• проблемы с мочеиспусканием.

При качественном предоперационном обследовании и профессиональном влагалищном хирургическом вмешательстве эти осложнения исключаются или сводятся к минимуму.

Восстановительный период

Восстановление после удаления матки через влагалище занимает относительно немного времени, если сравнивать с абдоминальным хирургическим вмешательством. Пациентка полностью приходит в себя после анестезии спустя несколько часов, а полностью возвращается к обычной жизни через несколько недель. Важно как можно больше отдыхать и не позволять себе высокие нагрузки. Восстановительный период после влагалищной гистерэктомии продолжается 2-8 недель (зависит от метода операции), в течение которых периодически женщина проходит осмотр.

После радикальной гистерэктомии с удалением яичников женщины в репродуктивном возрасте могут пройти курс заместительной гормональной терапии, которая помогает наладить сексуальную жизнь.

Стоимость влагалищного удаления

Стоимость отдельных процедур вы можете посмотреть на сайте. При выборе метода лечения врачи учитывают показания, противопоказания, а также финансовые возможности клиентки.

Итоговую цену на все необходимые процедуры наш сотрудник рассчитывает после осмотра и консультации пациентки. Лечение препаратами имеет приоритет перед хирургическим вмешательством. Если пациентка находится в репродуктивном возрасте, врач делает все возможное, чтобы сохранить ее способность к зачатию. Вагинальная гистерэктомия назначается только в крайнем случае.

Записаться на прием в нашу клинику вы можете через сайт или по телефону. Наши консультанты подробно ответят на все вопросы и расскажут о процедурах и способах лечения, которые вас интересуют.

Другие статьи:

Гистероскопия
Гистерэктомия
Гистероскопическое удаление полипа матки
Удаление вакуумным способом
 

Перейти в полный перечень платных услуг по гинекологии

Автор материалов

Врач акушер-гинеколог первой категории

Бычков Алексей Александрович