Гистерэктомия

Удаление шейки матки (гистерэктомия) – это ампутация органа путем проведения назначенной врачом хирургической операции (тип доступа и объем удаляемых тканей отличаются). Радикальное хирургическое вмешательство требуется в случае, если консервативные методы лечения не дают результата или их невозможно использовать. Средний возраст пациенток хирурга превышает 40 лет, но удаление матки в медицинском центре может потребоваться и в детородном (фертильном) возрасте.

Показания и противопоказания

Одно из показаний к гистерэктомии (удалению матки) – онкология, затронувшая матку и придатки. Своевременно проведенная операция позволяет спасти жизнь. Другой распространенной причиной обращения к хирургу является быстро растущая миома (более 4 недель в год). Удалить орган придется в случае, если размер доброкачественной опухоли превысил 12 недель или имеются провоцирующие анемию выраженные маточные кровотечения. В большинстве случаев радикальный метод используют, если женщина уже имеет детей или не планирует их рождение.

При эндометриозе могут наблюдаться длительные и обильные кровотечения – такое состояние грозит тяжелыми осложнениями (в частности, анемией), поэтому возникает необходимость в удалении матки. Еще одним показанием к гистерэктомии является тяжелое предраковое заболевание – аденоматоз 2-3 степени.

Пролапс матки 3-4 степени, ее возрастное опущение серьезно ухудшают качество жизни женщины – возникают трудности с мочеиспусканием, слизистая становится сухой, могут возникать очаги инфицирования, появляться изъязвления. В тяжелых случаях гистерэктомия (удаление матки) с хирургической коррекцией структур тазового дна становится единственным выходом.

Патологии придатков или матки часто провоцируют появление хронических тазовых болей. Если иные методы лечения не дают результата, то назначается гистерэктомия.

Еще одной причиной удаления матки становится угроза жизни роженицы – если наблюдается обильное длительное кровотечение, то врач принимает решение об ампутации органа. Без этого нельзя гарантировать, что жизнь женщины удастся сохранить.

Противопоказания к гистерэктомии немногочисленны. К ним можно отнести нарушение свертываемости крови, а также тяжелые заболевания легких и сердечно-сосудистой системы. Придется отложить операцию при гнойных патологиях, локализованных в брюшной полости. После купирования имеющихся проблем удаление матки может быть назначено. Гистерэктомию проводят в случае, если риск для жизни при сохранении органа выше, чем риск развития послеоперационных осложнений. Гистерэктомия в Новороссийске проводится опытными хирургами, работающими в Многофункциональной Хирургической Клинике.

Период подготовки к гистерэктомии

Гистерэктомия – радикальное хирургическое вмешательство, требующее подготовки. Перед удалением матки врач назначает анализы крови. Они позволяют оценить состояние организма пациентки и показатели свертываемости крови. Хирург обязательно должен знать групповую принадлежность крови и резус-фактор (может потребоваться переливание). При необходимости назначается анализ на ВИЧ, вирусные гепатиты. Еще одним лабораторным исследованием является анализ мочи.

Нужно сделать УЗИ, кардиограмму, рентген грудной клетки, сдать мазки на цитологию и флору. Перед удалением матки назначается биопсия эндометрия. Список может быть подкорректирован врачом в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

Нужно сообщить обо всех принимаемых препаратах – от медикаментов, препятствующих нормальной свертываемости крови, придется отказаться за несколько дней до гистерэктомии. Еще один запрет касается курения – вредная привычка часто становится причиной осложнений.

Перед удалением матки врач направляет пациентку на консультацию к анестезиологу – на основании данных о наличии аллергии на те или иные препараты будет выбран способ обезболивания. Также анестезиолог должен убедиться в отсутствии серьезных сердечных патологий, способных привести к непредвиденным последствиям – некоторые препараты замедляют сердечный ритм. Специалист проинформирует о необходимости отказа от пищи и воды за 8 часов до гистерэктомии. Возможные варианты анестезии:

• наркоз (маска, инъекция) с введением интубационной трубки;
• эпидуральное обезболивание – препарат вводится в эпидуральное пространство позвоночника.

Удаление матки в Новороссийске возьмут на себя работающие в МХК опытные хирурги – во время консультации Вы получите всю необходимую информацию о подготовке.